2026-05-29
ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ จะเป็นมะเร็งหรือไม่?
ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์พบได้บ่อยในการตรวจสุขภาพ แต่มีเพียง 5% เท่านั้นที่เป็นมะเร็ง เรียนรู้วิธีการตรวจวินิจฉัยและสัญญาณเตือนที่ควรระวัง

ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ จะเป็นมะเร็งหรือไม่?

สวัสดีค่ะ Hanaro Medical Foundation ศูนย์ตรวจสุขภาพย่านจงโรและคังนัมค่ะ
การตรวจพบก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ระหว่างการตรวจสุขภาพนั้นพบได้บ่อยกว่าที่คิด หลายคนอาจกังวลว่า ‘มีก้อนเนื้อที่ไทรอยด์’ แล้วจะเป็นมะเร็งหรือไม่ แต่ในความเป็นจริง ความน่าจะเป็นที่ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์จะเป็นเนื้อร้าย (มะเร็ง) นั้นมีเพียงประมาณ 5% ของก้อนเนื้อทั้งหมดเท่านั้น สิ่งสำคัญคือการตรวจวินิจฉัยอย่างจริงจังเพื่อระบุว่าเป็นเนื้องอกธรรมดาหรือเนื้อร้ายเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม วันนี้ Hanaro Medical Foundation จะพาทุกท่านไปทำความรู้จักกับ ‘ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์และวิธีการตรวจ’ ค่ะ

ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์คืออะไร?
ภาวะที่มีก้อนเนื้อเกิดขึ้นเนื่องจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ภายในต่อมไทรอยด์เรียกว่า ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ (Thyroid Nodule) พบได้ในผู้ใหญ่ประมาณ 5% โดยความถี่จะเพิ่มขึ้นตามอายุ และพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย 3-4 เท่า ก้อนเนื้อส่วนใหญ่จะโตช้าและมีขนาดเล็กในระยะแรกจนแทบไม่มีอาการ แต่หากมีขนาดใหญ่จนมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า อาจไปกดทับหลอดอาหารหรือหลอดลมทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายได้

การตรวจก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ - ① การตรวจเลือด
ผู้ป่วยที่มีก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่จะมีการทำงานของต่อมไทรอยด์เป็นปกติ แต่ในบางกรณีอาจมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (Hyperthyroidism) ร่วมด้วย จึงต้องมีการวัดระดับฮอร์โมน์ไทรอยด์ ในกรณีที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งไทรอยด์ชนิด Medullary อาจมีการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับ Calcitonin ซึ่งเป็นสารบ่งชี้มะเร็งด้วย

การตรวจก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ - ② การตรวจอัลตราซาวด์ไทรอยด์
การตรวจอัลตราซาวด์ช่วยให้สามารถประเมินขนาดและรูปร่างของก้อนเนื้อได้ สามารถระบุได้ว่าเป็นถุงน้ำ (Cyst) หรือเป็นก้อนเนื้อตัน และสามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงของขนาดและรูปร่างผ่านการตรวจติดตามผลเป็นระยะ อย่างไรก็ตาม การตรวจอัลตราซาวด์เพียงอย่างเดียวไม่สามารถวินิจฉัยมะเร็งได้ หากสงสัยว่าเป็นเนื้อร้าย จำเป็นต้องยืนยันด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ

การตรวจก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ - ③ การเจาะดูดเซลล์ด้วยเข็มเล็ก (FNA)
เป็นการตรวจเพื่อจำแนกว่าก้อนเนื้อเป็นเนื้องอกธรรมดาหรือเนื้อร้าย โดยใช้เข็มขนาดเล็กเจาะเก็บเซลล์จากก้อนเนื้อมาส่องกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาเซลล์มะเร็ง วิธีนี้มีความแม่นยำสูงกว่า 90% ไม่ต้องดมยาสลบ แทบไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรือความเจ็บปวด จึงค่อนข้างสะดวกและปลอดภัย อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับสภาพหรือขนาดของก้อนเนื้อ อาจทำให้ได้ปริมาณเซลล์ไม่เพียงพอ ซึ่งอาจจำเป็นต้องตรวจซ้ำหากจำเป็น

กรณีที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งไทรอยด์
ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ชนิดธรรมดาสามารถติดตามอาการได้ด้วยการตรวจอัลตราซาวด์และการตรวจเลือด แต่หากมีลักษณะบ่งชี้ว่าเป็นเนื้อร้าย จำเป็นต้องรับการผ่าตัดออก และติดตามผลอย่างใกล้ชิดเพื่อดูการกลับมาเป็นซ้ำ
กรณีที่สงสัยว่าอาจเป็นเนื้อร้าย |
1. มีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งไทรอยด์ 2. เคยได้รับการฉายรังสีบริเวณศีรษะและลำคอ 3. ก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่ขึ้นจนทำให้เจ็บปวด เสียงแหบ กลืนลำบาก หรือหายใจลำบาก 4. ก้อนเนื้อมีลักษณะแข็งและยึดติดแน่น หรือมีต่อมน้ำเหลืองโต 5. ก้อนเนื้อโตเร็วผิดปกติในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 20 ปี หรือมากกว่า 60 ปี 6. ผลอัลตราซาวด์พบก้อนเนื้อที่มีลักษณะ ① เงาเสียงต่ำ (Hypoechoic) ② รูปทรงสูงกว่ากว้าง ③ ขอบไม่เรียบ ④ มีจุดหินปูน (Calcification) ภายใน |
เนื้อหานี้คัดลอกมาจากคอลัมน์โดย ศ.นพ. อี อึนจิก ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อแห่ง Hanaro Medical Foundation ในวารสารรายเดือน ‘Healthy Life ฉบับเดือนมีนาคม’ ของสมาคมสาธารณสุขแห่งเกาหลี สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม โปรดอ้างอิงจากคอลัมน์ด้านล่างค่ะ
👇👇👇

ที่ Hanaro Medical Foundation ศูนย์จงโร เพื่อเสริมสร้างความเชี่ยวชาญในการรักษาโรคระบบต่อมไร้ท่อ เราได้เรียนเชิญ ศ.นพ. อี อึนจิก ผู้เชี่ยวชาญระดับแนวหน้าด้านโรคต่อมไทรอยด์และต่อมใต้สมองมาร่วมทีมค่ะ
เรามุ่งเน้นการรักษาโรคไทรอยด์ทำงานน้อย/มากเกินไป, เนื้องอกไทรอยด์, โรคต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไต รวมถึงการบำบัดด้วยฮอร์โมนต่างๆ เช่น การชะลอวัย การเจริญเติบโตในวัยเด็ก ฮอร์โมนไทรอยด์ ฮอร์โมนต่อมหมวกไต และฮอร์โมนเพศชาย ขอความกรุณาทุกท่านให้ความสนใจและสนับสนุนด้วยค่ะ
ท่านสามารถจองคิวตรวจกับ ผอ.นพ. อี อึนจิก แผนกอายุรกรรมโรคต่อมไร้ท่อ ได้อย่างรวดเร็วและสะดวกสบายผ่าน Naver Booking






#ก้อนเนื้อที่ต่อมไทรอยด์ #มะเร็งไทรอยด์ #อัลตราซาวด์ไทรอยด์ #การเจาะดูดเซลล์ด้วยเข็มเล็ก #HanaroMedicalFoundation #HanaroMedicalFoundationJongnoCenter
คำถามที่พบบ่อย
หากพบก้อนที่ต่อมไทรอยด์ จะเป็นมะเร็งเสมอไปหรือไม่?
ไม่เสมอไป โอกาสที่ก้อนที่ต่อมไทรอยด์จะเป็นเนื้อร้าย (มะเร็ง) มีเพียงประมาณ 5% ของก้อนทั้งหมด ส่วนใหญ่เป็นก้อนเนื้อดีที่เติบโตช้า ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินสภาพที่แท้จริงผ่านการอัลตราซาวด์และการตรวจชิ้นเนื้อ
สามารถวินิจฉัยมะเร็งด้วยการตรวจอัลตราซาวด์ต่อมไทรอยด์เพียงอย่างเดียวได้หรือไม่?
ไม่ได้ การตรวจอัลตราซาวด์เพียงอย่างเดียวไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งได้ อัลตราซาวด์มีประโยชน์ในการประเมินขนาด รูปร่าง และการมีอยู่ของถุงน้ำในก้อน แต่หากสงสัยว่าเป็นเนื้อร้าย จะต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อเพิ่มเติม เช่น การตรวจเซลล์ด้วยการเจาะดูดด้วยเข็มเล็ก เพื่อยืนยันการมีอยู่ของเซลล์มะเร็ง
การตรวจเซลล์ด้วยการเจาะดูดด้วยเข็มเล็กเจ็บมากหรือไม่?
ไม่ การตรวจนี้แทบไม่มีอาการปวดหรือภาวะแทรกซ้อนจนไม่จำเป็นต้องใช้ยาชา เป็นการตรวจที่ค่อนข้างง่ายและปลอดภัย โดยใช้เข็มเล็กเก็บเซลล์จากก้อน และมีความแม่นยำในการวินิจฉัยสูงกว่า 90%
อาการใดที่บ่งชี้ว่าก้อนที่ต่อมไทรอยด์อาจเป็นมะเร็ง?
หากก้อนโตขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับมีอาการปวด เสียงแหบ หายใจลำบาก หรือกลืนลำบาก อาจสงสัยว่าเป็นเนื้อร้าย นอกจากนี้ หากก้อนแข็งและไม่เคลื่อนที่ หรือหากพบขอบเขตที่ไม่สม่ำเสมอและเงาหินปูนจากการตรวจอัลตราซาวด์ ก็จำเป็นต้องระมัดระวัง
ก้อนที่ต่อมไทรอยด์มักเกิดขึ้นกับใคร?
พบในผู้ใหญ่ประมาณ 5% และพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย 3-4 เท่า นอกจากนี้ อุบัติการณ์มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตามอายุ ดังนั้นจึงแนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจสอบสภาพต่อมไทรอยด์