2026-05-29
Узлы щитовидной железы: может ли это быть рак?
Узнайте о симптомах, методах диагностики и признаках злокачественности узлов щитовидной железы от экспертов медицинского центра Hanaro.

Узлы щитовидной железы: может ли это быть рак?

Здравствуйте! С вами медицинский центр Hanaro (филиалы в Чонно и Каннаме).
Обнаружение узлов в щитовидной железе во время медицинского осмотра — явление гораздо более частое, чем можно представить. Услышав фразу «у вас опухоль в щитовидке», многие сразу пугаются рака, однако на самом деле вероятность того, что узел окажется злокачественным (раком), составляет лишь около 5% от общего числа случаев. Самое важное — своевременно пройти обследование, чтобы определить характер образования (доброкачественное или злокачественное) и принять соответствующие меры. Сегодня вместе с Hanaro мы разберем, что такое узлы щитовидной железы и как они проверяются.

Что такое узел щитовидной железы?
Узлом щитовидной железы называют разрастание клеток внутри органа, приводящее к образованию опухоли. Они обнаруживаются примерно у 5% взрослых, при этом частота возникновения увеличивается с возрастом, а у женщин они встречаются в 3–4 раза чаще. Большинство узлов растут медленно и на начальных этапах имеют малый размер, не вызывая никаких симптомов. Однако, если узел становится заметным визуально, он может сдавливать пищевод или трахею, вызывая дискомфорт.

Обследование узлов — ① Анализ крови
У большинства пациентов с узлами функция щитовидной железы остается в норме, но в редких случаях может сопутствовать гипертиреоз, поэтому измеряется уровень гормонов щитовидной железы. При наличии семейного анамнеза медуллярного рака щитовидной железы также может проводиться анализ крови на онкомаркер — сывороточный кальцитонин.

Обследование узлов — ② УЗИ щитовидной железы
С помощью УЗИ можно оценить размер и форму узла. Оно позволяет определить, является ли образование кистой (жидкостным) или солидным (плотным), а регулярное наблюдение помогает отслеживать изменения. Однако только по результатам УЗИ невозможно поставить диагноз «рак», поэтому при подозрении на злокачественность необходимо провести биопсию.

Обследование узлов — ③ Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ)
Это метод определения доброкачественности или злокачественности узла. С помощью тонкой иглы извлекаются клетки, которые затем исследуются под микроскопом на наличие рака. Точность метода превышает 90%, он не требует анестезии, практически не вызывает боли или осложнений, являясь относительно простым и безопасным. Тем не менее, в зависимости от состояния или размера узла, может не получиться собрать достаточное количество клеток, что может потребовать повторного обследования.

Когда подозревается рак щитовидной железы?
За доброкачественными узлами можно просто наблюдать с помощью УЗИ и анализов крови. Однако при подозрении на злокачественный процесс требуется хирургическое удаление с последующим тщательным наблюдением для предотвращения рецидива.
Случаи, когда подозревается злокачественность: |
1. Наличие случаев рака щитовидной железы в семье. 2. Прохождение лучевой терапии в области головы и шеи в прошлом. 3. Быстрый рост узла, сопровождающийся болью, охриплостью голоса, затруднением глотания или дыхания. 4. Узел плотный, неподвижный или сопровождается увеличением лимфоузлов. 5. Быстрый рост узла в возрасте до 20 или после 60 лет. 6. Признаки на УЗИ: ① гипоэхогенность, ② вертикальная ориентация (высота больше ширины), ③ неровные контуры, ④ наличие микрокальцинатов. |
Данный материал подготовлен на основе колонки специалиста по эндокринологии Ли Ын Чжика из медицинского центра Hanaro, опубликованной в мартовском номере журнала «Здоровый образ жизни» Корейской ассоциации общественного здравоохранения.
👇👇👇

Для повышения качества медицинской помощи в области эндокринных заболеваний, центр Hanaro в Чонно пригласил профессора Ли Ын Чжика, признанного авторитета в лечении заболеваний щитовидной железы и гипофиза.
Мы ведем прием по вопросам гипотиреоза/гипертиреоза, опухолей щитовидной железы, заболеваний гипофиза и надпочечников, а также специализируемся на гормональной терапии (антивозрастная терапия, рост в детском возрасте, гормоны щитовидной железы, кортикостероиды, мужские гормоны). Будем рады вашей поддержке и доверию.
Вы можете быстро и удобно записаться на прием к главному врачу-эндокринологу Ли Ын Чжику через сервис Naver Booking.






#узлыщитовиднойжелезы #ракщитовиднойжелезы #узищитовиднойжелезы #биопсиящитовиднойжелезы #hanaromedicalfoundation #центрhanaroчонно
Часто задаваемые вопросы
Если обнаружен узел щитовидной железы, это обязательно рак?
Нет, вероятность того, что узел щитовидной железы является злокачественным (раком), составляет всего около 5% от всех узлов. Большинство из них — доброкачественные узлы, которые растут медленно, поэтому важно проконсультироваться со специалистом, чтобы определить точное состояние с помощью УЗИ и биопсии.
Можно ли диагностировать рак щитовидной железы только с помощью УЗИ?
Нет, только УЗИ не может окончательно диагностировать рак. УЗИ полезно для оценки размера, формы и наличия кист в узле, но при подозрении на злокачественность необходимо провести дополнительные гистологические исследования, такие как тонкоигольная аспирационная биопсия, для подтверждения наличия раковых клеток.
Очень ли болезненна тонкоигольная аспирационная биопсия?
Нет, боли или осложнений практически нет, настолько, что анестезия не требуется. Это относительно простая и безопасная процедура, при которой клетки из узла берутся тонкой иглой, и она демонстрирует высокую диагностическую точность более 90%.
Каковы симптомы, которые могут указывать на рак узла щитовидной железы?
Если узел быстро увеличивается, вызывая боль, охриплость голоса, затрудненное дыхание или затрудненное глотание, можно подозревать злокачественность. Также следует проявлять осторожность, если узел твердый и неподвижный, или если при УЗИ видны неровные края и тени кальцификации.
У кого чаще всего возникают узлы щитовидной железы?
Они обнаруживаются примерно у 5% взрослых, и в 3-4 раза чаще встречаются у женщин. Кроме того, частота возникновения имеет тенденцию увеличиваться с возрастом, поэтому рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры для проверки состояния щитовидной железы.