Терапия мужскими гормонами: когда она действительно необходима и меры предосторожности

Терапия мужскими гормонами: когда она действительно необходима и меры предосторожности

Здравствуйте. Вас приветствует центр медицинских осмотров Hanaro Medical Foundation (филиалы Чонно и Каннам).

В наши дни тестостерон часто считается символом мужественности и жизненной энергии. Некоторые даже рекламируют препараты тестостерона как «добавки» для улучшения половой функции и наращивания мышечной массы. Однако бесконтрольное использование мужских гормонов может привести к различным побочным эффектам, включая снижение репродуктивной функции. Сегодня вместе с Hanaro Medical Foundation мы рассмотрим, «в каких случаях необходима терапия мужскими гормонами и какие меры предосторожности следует соблюдать».

Дефицит мужских гормонов: гипогонадизм

Мужской гипогонадизм — это состояние, при котором яички не вырабатывают достаточное количество мужского гормона (тестостерона), что может проявляться такими симптомами, как снижение либидо, потеря мышечной массы, эректильная дисфункция и вялость. Секреция тестостерона регулируется осью гипоталамус-гипофиз-яички, и нарушение в любой из этих областей может привести к снижению выработки гормонов.

Анализ на дефицит тестостерона

Дефицит мужских гормонов подтверждается с помощью анализа крови. Тестирование проводится с 8 до 10 утра, когда уровень гормона достигает суточного максимума. Диагноз дефицита тестостерона ставится, если уровень оказывается ниже нормы три и более раз, а также при наличии соответствующих симптомов. Гормональные препараты не назначаются сразу после одного результата с низким показателем.

Особенности различных видов терапии мужскими гормонами

Препараты тестостерона выпускаются в виде пероральных средств, гелей/пластырей и внутримышечных инъекций. Каждая форма имеет свои особенности и побочные эффекты, поэтому подходящий вариант должен назначаться по усмотрению специалиста.

Случаи, когда следует избегать терапии мужскими гормонами

Пациентам с раком предстательной железы противопоказано применение препаратов мужских гормонов. Они также запрещены пациентам с эритроцитозом, апноэ во сне и сердечной недостаточностью. Для пациентов с тяжелой формой гиперплазии предстательной железы назначение рассматривается только после соответствующего лечения.

✅ Рак предстательной железы

✅ Тяжелая гиперплазия предстательной железы

✅ Апноэ во сне

✅ Сердечная недостаточность

✅ Эритроцитоз (гематокрит 50% и выше)

Основные побочные эффекты препаратов мужских гормонов

✔️ Снижение репродуктивной функции

- При использовании инъекций длительного действия подавляется ось гипоталамус-гипофиз-яички

- При многолетнем использовании гормональная ось может не восстановиться, что потребует пожизненной инъекционной терапии

✔️ Рак и гиперплазия предстательной железы

- У пациентов с гипогонадизмом риск рака простаты относительно низок, но при восполнении тестостерона он возрастает до обычного уровня

- Может усугубить гиперплазию предстательной железы, усиливая проблемы с мочеиспусканием

✔️ Эритроцитоз

- Повышение гематокрита увеличивает риск тромбоэмболии

Терапия мужскими гормонами является эффективным методом лечения для пациентов с гипогонадизмом.

Однако ее бесконтрольное применение может привести к различным побочным эффектам, таким как заболевания предстательной железы, эритроцитоз и снижение репродуктивной функции.

Поэтому терапия мужскими гормонами должна проводиться исключительно на основе консультации со специалистом и точного диагноза.

Этот материал является выдержкой из колонки доктора Ли Ын Джика, специалиста-эндокринолога Hanaro Medical Foundation, опубликованной в декабрьском номере ежемесячного журнала Корейской ассоциации общественного здравоохранения «Здоровая жизнь». Для получения более подробной информации, пожалуйста, ознакомьтесь с колонкой ниже. 👇👇👇

В филиале Чонно Hanaro Medical Foundation для повышения профессионализма в лечении эндокринных заболеваний был приглашен профессор Ли Ын Джик, авторитетный специалист по заболеваниям щитовидной железы и гипофиза.

Мы уделяем особое внимание лечению гипотиреоза/гипертиреоза, опухолей щитовидной железы, заболеваний гипофиза и надпочечников, а также антивозрастной терапии, проблемам роста в детском возрасте и различным видам гормональной терапии (гормоны щитовидной железы, кортикостероиды, мужские гормоны). Просим вас проявить интерес и поддержку.

Вы можете быстрее и удобнее записаться на прием через систему бронирования Naver

к главному врачу-эндокринологу Ли Ын Джику.

#ТерапияМужскимиГормонами #ПрепаратыМужскихГормонов #ПрепаратыТестостерона #Гипогонадизм #HanaroMedicalFoundation #HanaroMedicalFoundationЧонно

Часто задаваемые вопросы

Как диагностируется дефицит мужских гормонов?

Это подтверждается анализом крови. Анализ проводится с 8 до 10 утра, когда уровень тестостерона самый высокий, и дефицит диагностируется, если уровень ниже нормы три или более раз и присутствуют соответствующие симптомы. Однократное низкое значение не приводит к немедленному назначению.

Какие существуют виды препаратов для лечения мужских гормонов?

Существуют пероральные препараты, гели/пластыри и внутримышечные инъекции. Пероральные препараты могут нагружать печень, а гели/пластыри требуют осторожности, так как компоненты препарата могут передаваться другим людям. Инъекции делятся на короткодействующие и длительно действующие, и соответствующая форма выбирается по решению специалиста.

Существуют ли заболевания, при которых следует избегать гормональной терапии для мужчин?

Да, пациентам с раком предстательной железы нельзя использовать. Также запрещено применение у пациентов с полицитемией, апноэ во сне, сердечной недостаточностью, а пациентам с тяжелой доброкачественной гиперплазией предстательной железы следует рассмотреть возможность применения после лечения, поэтому консультация специалиста обязательна.

Снижает ли длительное введение тестостерона репродуктивную функцию?

Да, длительное применение инъекций длительного действия в течение нескольких лет может снизить репродуктивную функцию. Гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось может быть подавлена, и гормональная ось может не восстановиться, в этом случае может потребоваться продолжение инъекционной терапии.

На что следует обратить внимание при использовании геля или пластыря с гормонами?

Необходимо соблюдать осторожность при контакте с другими людьми. Может возникнуть раздражение кожи, и существует риск передачи компонентов препарата другим людям через контакт. Особое внимание требуется, если препарат попадает на девочек, так как это может вызвать преждевременное половое созревание.