Эрэгтэй дааврын эмчилгээ, зайлшгүй шаардлагатай тохиолдлууд болон анхаарах зүйлс

Сайн байна уу. Жунну/Каннам эрүүл мэндийн шинжилгээний төв Ханаро эрүүл мэндийн сан байна.

Сүүлийн үед тестостерон нь эр хүн байх болон эрч хүчийн бэлгэдэл мэтээр тооцогдох болсон. Зарим хүмүүс тестостероны бэлдмэлийг бэлгийн үйл ажиллагаа, булчингийн хөгжлийг сайжруулах нөлөөтэй «нэмэлт тэжээл» мэтээр сурталчилж байна. Гэвч эрэгтэй дааврын бэлдмэлийг замбараагүй хэрэглэх нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа буурах зэрэг олон төрлийн гаж нөлөөг үүсгэж болзошгүй. Өнөөдөр Ханаро эрүүл мэндийн сантай хамт «Эрэгтэй дааврын эмчилгээ шаардлагатай тохиолдлууд болон анхаарах зүйлс»-ийн талаар олж мэдэцгээе.

Эрэгтэй дааврын дутагдал, бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал (Гипогонадизм)

Эрэгтэйчүүдийн бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал нь төмсгөнд эрэгтэй даавар (тестостерон) хангалттай ялгарахгүй байгаа байдал бөгөөд бэлгийн дур хүсэл буурах, булчингийн хүч сулрах, бэлгийн сулрал, эрч хүчгүй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Тестостероны ялгаралт нь гипоталамус-өнчин тархи-төмсөгний тэнхлэгээр зохицуулагддаг бөгөөд эдгээрийн аль нэг хэсэгт өөрчлөлт ороход дааврын ялгаралт буурч болно.

Тестостероны дутагдлын шинжилгээ

Эрэгтэй дааврын дутагдлыг цусны шинжилгээгээр тогтоодог. Өдрийн турш дахь хамгийн өндөр түвшинтэй байх өглөөний 8-10 цагийн хооронд шинжилгээг хийх бөгөөд түвшин гурваас дээш удаа хэвийн хэмжээнээс доогуур гарч, холбогдох шинж тэмдгүүд батлагдсан үед тестостероны дутагдалтай гэж оношилж болно. Нэг удаагийн шинжилгээгээр түвшин бага гарсан гээд шууд дааврын бэлдмэл бичиж өгдөггүй.

Эрэгтэй дааврын эмчилгээний төрлүүдийн онцлог

Тестостероны бэлдмэлд ууж хэрэглэх эм, гель·наалт, булчинд тарих тариа зэрэг багтана. Төрөл бүр нь өөрийн гэсэн онцлог болон гаж нөлөөтэй тул нарийн мэргэжлийн эмчийн дүгнэлтэд үндэслэн тохирох хэлбэрийг хэрэглэх шаардлагатай.

Уух эм	• Цусан дахь түвшинг хадгалахын тулд харьцангуй их тун шаардлагатай • Элгэнд ачаалал өгч болзошгүй
Гель·Наалт	• Арьс цочроох магадлалтай • Хүрэлцэх үед бусад хүмүүст эмийн найрлага дамжиж болзошгүй тул анхаарах шаардлагатай • Ялангуяа охидод өртсөн тохиолдолд бэлгийн эрт бойжилтыг өдөөх эрсдэлтэй
Тариа	• Богино хугацааны (3-4 долоо хоног) болон урт хугацааны (10-14 долоо хоног) гэж хуваагдана • Урт хугацааны тариа нь ховор тохиолдолд уушгины судасны тосон бичил бөглөрөл (POME) үүсгэх магадлалтай

Эрэгтэй дааврын эмчилгээнээс зайлсхийх шаардлагатай тохиолдлууд

Түрүү булчирхайн хорт хавдартай өвчтөн эрэгтэй дааврын бэлдмэл хэрэглэж болохгүй. Мөн полицитеми (улаан эсийн олшролт), нойрны апноэ, зүрхний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэхийг хориглох бөгөөд түрүү булчирхайн хүнд хэлбэрийн томролтой өвчтөнд эмчилгээний дараа хэрэглэхийг авч үзнэ.

✅ Түрүү булчирхайн хорт хавдар

✅ Түрүү булчирхайн хүнд хэлбэрийн томрол

✅ Нойрны апноэ (амьсгал тасалдах)

✅ Зүрхний дутагдал

✅ Полицитеми (улаан эсийн эзэлхүүн 50%-иас дээш)

Эрэгтэй дааврын бэлдмэлийн гол гаж нөлөө

✔️ Нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны бууралт

- Урт хугацааны үйлчилгээтэй тариа хэрэглэх үед гипоталамус-өнчин тархи-төмсөгний тэнхлэг дарангуйлагдана

- Олон жил хэрэглэвэл дааврын тэнхлэг сэргэхгүй байж болох бөгөөд тарианы эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай болж магадгүй

✔️ Түрүү булчирхайн хорт хавдар болон түрүү булчирхайн томрол

- Гипогонадизмтай өвчтөнүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэл харьцангуй бага байдаг ч тестостероныг нөхөх үед ердийн түвшинд хүртэл нэмэгддэг

- Түрүү булчирхайн томролыг сэдрээж, шээхтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг хүндрүүлж болзошгүй

✔️ Полицитеми (улаан эсийн олшролт)

- Улаан эсийн эзэлхүүн нэмэгдэж, тромбоэмболизмын (цусны бүлэгнэлтийн) эрсдэл өснө

Эрэгтэй дааврын эмчилгээ нь гипогонадизмтай өвчтөнүүдэд үр дүнтэй эмчилгээний арга юм.

Гэвч замбараагүй хэрэглэвэл түрүү булчирхайн өвчин, полицитеми, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны бууралт зэрэг олон төрлийн гаж нөлөөг үүсгэж болзошгүй.

Тиймээс эрэгтэй дааврын эмчилгээг заавал нарийн мэргэжлийн эмчийн үзлэг, нарийвчилсан оношилгоонд үндэслэн хийх шаардлагатай.

Энэхүү агуулгыг Солонгосын Эрүүл Мэндийн Нийгэмлэгийн сар тутмын «Эрүүл амьдрал 12-р сарын дугаар» сэтгүүлд нийтлэгдсэн Ханаро эрүүл мэндийн сангийн дотоод шүүрлийн тасгийн нарийн мэргэжлийн эмч И Ын-жиг-ийн нийтлэлээс хэсэгчлэн авав. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг доорх нийтлэлээс үзнэ үү. 👇👇👇

Ханаро эрүүл мэндийн сангийн Жунну төв нь дотоод шүүрлийн өвчний эмчилгээний мэргэжлийн түвшинг дээшлүүлэх зорилгоор бамбай булчирхай, өнчин тархины өвчний чиглэлээр тэргүүлэх зэргийн эмч, профессор И Ын-жиг-ийг урьж ажиллуулж байна.

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал/илүүдэл, бамбай булчирхайн хавдар, өнчин тархи болон бөөрний дээд булчирхайн өвчнүүдээс гадна хөгшрөлтийн эсрэг болон хүүхдийн өсөлт, бамбай булчирхайн даавар, бөөрний дээд булчирхайн холтослог давхаргын даавар, эрэгтэй даавар зэрэг олон төрлийн дааврын эмчилгээнд анхаарлаа хандуулан эмчилгээ үйлчилгээ үзүүлж байгаа тул үйлчлүүлэгч та бүхнийг өргөнөөр үйлчлүүлэхийг хүсье.

Naver захиалгын системийг ашиглан дотоод шүүрлийн тасгийн эрхлэгч И Ын-жиг эмчийн үзлэгийн цагийг илүү хурдан бөгөөд хялбар захиалах боломжтой.

Энэхүү Naver захиалга нь Ханаро эрүүл мэндийн сангийн Жунну төвийн амбулаторийн клиник [зөвхөн дотоод шүүрлийн тасгийн үзлэгийн цаг захиалах боломжтой] юм.

Эрүүл мэндийн корпораци Ханаро эрүүл мэндийн сан Жунну төв Сөүл хот, Жунну дүүрэг, Жунну 33, Gran Seoul 1-р цамхаг, 5 давхар Эрүүл мэндийн корпораци Ханаро эрүүл мэндийн сан Ханаро эмнэлэг Сөүл хот, Жунну дүүрэг, Жунну 33, Gran Seoul 1-р цамхаг, 5 давхар Энэхүү блог дахь бүртгэл

#ЭрэгтэйДааврынЭмчилгээ #ЭрэгтэйДааврынБэлдмэл #ТестостероныБэлдмэл #Гипогонадизм #ХанароЭрүүлМэндийнСан #ХанароЭрүүлМэндийнСанЖуннуТөв

Түгээмэл асуулт, хариулт

Эрэгтэй дааврын дутагдлыг хэрхэн оношлох вэ?

Цусны шинжилгээгээр баталгаажуулна. Тестостероны түвшин хамгийн өндөр байдаг өглөөний 8-10 цагийн хооронд шинжилгээ хийдэг бөгөөд хэрэв түвшин гурав ба түүнээс дээш удаа хэвийн хэмжээнээс доогуур байж, холбогдох шинж тэмдэг илэрвэл дутагдал гэж оношилно. Нэг удаагийн бага түвшин шууд эмчилгээнд хүргэхгүй.

Эрэгтэй дааврын эмчилгээний ямар төрлүүд байдаг вэ?

Амаар уух эм, гель/наалт, булчинд тарих тариа байдаг. Амаар уух эм нь элгэнд ачаалал өгөх магадлалтай, гель/наалт нь эмийн найрлага бусдад дамжих эрсдэлтэй тул анхаарал болгоомжтой байх шаардлагатай. Тарилгыг богино хугацааны болон урт хугацааны гэж хуваадаг бөгөөд мэргэжилтний шийдвэрээр тохирох хэлбэрийг сонгоно.

Эрэгтэй дааврын эмчилгээнээс зайлсхийх ёстой өвчнүүд байдаг уу?

Тийм ээ, түрүү булчирхайн хорт хавдартай өвчтөнүүд хэрэглэх боломжгүй. Мөн улаан эсийн тоо ихсэх, нойрны апноэ, зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг хориглодог бөгөөд түрүү булчирхайн хүнд хэлбэрийн томролтой өвчтөнүүд эмчилгээний дараа хэрэглэх эсэхийг мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь зайлшгүй чухал.

Тестостерон тариаг удаан хугацаагаар хийлгэх нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг бууруулдаг уу?

Тийм ээ, хэдэн жилийн турш урт хугацааны үйлчилгээтэй тариаг хэрэглэх нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг бууруулж болно. Гипоталамус-гипофиз-төмсөгний тэнхлэг дарангуйлагдаж, дааврын тэнхлэг сэргэхгүй байх магадлалтай бөгөөд энэ тохиолдолд тарилгын эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай болж магадгүй.

Гель эсвэл наалт хэлбэрийн дааврын эмийг хэрэглэхдээ юуг анхаарах ёстой вэ?

Бусадтай харьцахад анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй. Арьсны цочрол үүсч болох бөгөөд харьцахад эмийн найрлага бусдад дамжих эрсдэлтэй. Ялангуяа охидод өртөх тохиолдолд бэлгийн бойжилт эрт эхлэх шалтгаан болж болзошгүй тул онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай.