2026-05-29
江南泌尿器科 男性の血尿の原因は膀胱がん?
血尿は膀胱がんや腎臓がんなどの重大な疾患のサインである可能性があります。特に50代以上の男性で血尿が見られる場合は、専門医による精密検査が必要です。江南のハナロ医療財団で提供している痛みの少ない軟性膀胱内視鏡検査についてご紹介します。

江南泌尿器科 男性の血尿の原因は膀胱がん?

こんにちは。江南泌尿器科・健康診断センターのハナロ医療財団です。
尿に血が混じる「血尿」は、一時的な症状であることもあれば、健康上の重大な問題のサインであることもあります。原因は多岐にわたるため、血尿が疑われる場合は必ず泌尿器科で診察と検査を受ける必要があります。
今日はハナロ医療財団とともに「血尿の原因と検査方法」について詳しく見ていきましょう。

血尿の種類
血尿とは尿に赤血球が混じって排出される現象で、尿路のどこかで出血があることを意味します。
✔️ 肉眼的血尿:尿の色が目で見てもわかる程度
✔️ 顕微鏡的血尿:顕微鏡でしか確認できない程度
血尿は腎臓がん、膀胱がんなど泌尿器系の異常信号である可能性があるため、注意が必要です。

血尿の原因
中年男性の血尿は、膀胱がん、腎臓がん、前立腺がん、前立腺肥大症などが疑われます。特に血尿は膀胱がんの最も一般的な症状であり、膀胱がん患者の約80〜90%が血尿を経験します。比較的若い年齢層で見られる血尿は、糸球体腎炎*や尿路感染症、尿路結石、外傷、激しい運動などによって発生することが多いです。つまり、血尿は膀胱がんの症状である可能性があるため、必ず泌尿器科の専門医に相談しなければなりません。
*腎臓にある糸球体に炎症が発生し、損傷を受ける疾患群
腎臓の原因 | 尿管の原因 | 前立腺の原因 | 膀胱の原因 |
・糸球体腎炎 ・腎盂腎炎 ・腎臓がん | ・尿路結石 ・尿路がん | ・前立腺炎 ・前立腺がん ・前立腺肥大症 | ・膀胱炎 ・膀胱結石 ・膀胱がん |

血尿の検査
血尿が疑われる場合は、尿検査から始め、必要に応じて血液検査、腎臓超音波、腹部CT、膀胱内視鏡検査を行うことがあります。特に50代以上の男性に肉眼的血尿が現れ、喫煙歴がある場合は膀胱がんを疑うべきであり、その際の最も核心的な検査は膀胱内視鏡です。

軟性膀胱内視鏡検査
膀胱内視鏡検査は、膀胱と尿道の異常の有無を内視鏡で直接確認する検査で、精度の高い診断が可能です。最近普及している「軟性膀胱内視鏡」は、柔軟に曲がる素材を使用しているため、検査時の痛みを最小限に抑え、さまざまな角度からより広い領域を観察することができます。
✅ 滑らかな先端形状で挿入が容易
✅ 診断の精度を高めるNBI画像

このような時は必ず泌尿器科を受診してください
– 排尿時にしばしば不快感を感じる時
– 痛みはないが尿の状態が良くない時
– 血尿を経験した時
– その他、泌尿生殖器系の異常症状を感じる時

ハナロ医療財団(江南)では、
前・江南セブランス病院泌尿器科科長兼前立腺がんクリニックチーム長を歴任されたチョン・ビョンハ教授を招聘いたしました。
前立腺がん、前立腺肥大症、膀胱がん、腎臓がんなどの泌尿器疾患を重点的に診療しておりますので、これらの疾患でお悩みの方はぜひご相談ください。
より迅速かつ簡便に、ネイバー予約を通じて
泌尿器科のチョン・ビョンハセンター長の診療予約が可能です。

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よくある質問
血尿が出たら必ず膀胱がんですか?
いいえ、そうではありません。血尿は膀胱がん以外にも、腎臓がん、前立腺がん、前立腺肥大症、尿路結石、尿路感染症など、様々な原因で発生する可能性があります。ただし、膀胱がん患者の約80~90%が血尿を経験するため、症状がある場合は必ず泌尿器科専門医の正確な診断を受ける必要があります。
若い年齢層でも血尿が現れることがありますか?
はい、現れることがあります。比較的若い年齢では、糸球体腎炎、尿路感染症、尿路結石、外傷、または激しい運動などによって血尿が発生する場合が多いです。年齢に関わらず血尿が観察された場合は、原因究明のための検査をお勧めします。
血尿が疑われる場合、どのような検査を受けますか?
基本的に尿検査から始めます。その後、患者の状態と必要に応じて、血液検査、腎臓超音波、腹部CT、そして膀胱内視鏡検査などを追加で実施し、出血の正確な位置と原因を特定します。
膀胱内視鏡検査は痛みがひどいですか?
最近では、痛みを大幅に軽減した軟性膀胱内視鏡が主に使用されています。柔軟に曲がる素材で作られており、検査時の痛みを最小限に抑え、滑らかな先端部の形状のおかげで挿入が容易であり、患者の不快感を軽減します。
50歳以上の男性で肉眼的血尿がある場合、どうすればよいですか?
直ちに泌尿器科を受診し、膀胱内視鏡検査を受ける必要があります。特に50歳以上の男性で喫煙歴がある場合、膀胱がんのリスクが高いため、内視鏡を通して膀胱と尿道の異常の有無を直接確認することが最も重要です。