江南泌尿器科前立腺肥大症の症状と注意事項

こんにちは。江南泌尿器科・健康診断センターのハナロ医療財団です。

50代以上の男性に多い疾患、それが「前立腺肥大症」です。前立腺肥大が問題となる理由は、排尿に関する不快感を引き起こすためです。

前立腺肥大症は健康だけでなく、生活の質（QOL）に直結しているため、早期発見と治療が不可欠です。

今日はハナロ医療財団と共に、中年男性が必ず知っておくべき疾患「前立腺肥大症」について詳しく見ていきましょう。

前立腺肥大症とは？

前立腺とは、膀胱のすぐ下で尿道を取り囲んでいる男性特有の生殖器官です。若い男性の前立腺はクルミほどの大きさですが、年齢を重ねるにつれて徐々に大きくなります。その程度がひどくなると、前立腺の内部を通る尿道を圧迫して様々な症状を引き起こしますが、これを「前立腺肥大症」と呼びます。

前立腺肥大症の原因

正確な原因は解明されていませんが、加齢と男性ホルモンが最大の誘発因子であると考えられています。

加齢	40代から徐々に始まり、70代以上のほぼすべての男性に見られるため、老化現象の一つとも考えられています。
男性ホルモン	年齢を重ねるにつれて前立腺の発達を促すジヒドロテストステロン（DHT）の数値が高まり、前立腺肥大症が発生することがあります。

前立腺肥大症の症状

初期には特別な症状はありませんが、前立腺が徐々に大きくなり尿道を圧迫するため、以下のような排尿障害が発生します。前立腺肥大症が疑われる症状がある場合は、江南泌尿器科での受診をお勧めします。

✅ 用を足した後もスッキリしない（残尿感）✅ トイレが近い、または我慢するのが難しい（頻尿・尿意切迫感）✅ 尿の勢いが弱く、細い（弱尿）✅ 尿が出るまでに時間がかかる（遷延尿）✅ 夜中に何度も起きてトイレに行く（夜間頻尿）

前立腺肥大症はどう治療する？

前立腺肥大症は進行性かつ慢性の疾患です。継続的な治療が行われないと様々な合併症を引き起こす可能性があるため、日常生活に不便を感じる場合は江南泌尿器科での治療が必要です。

待機療法	カフェインやアルコールの摂取を控えるなど、生活習慣の改善を通じて症状を緩和
薬物療法	薬の服用により症状を緩和し、肥大した前立腺を小さくする方法
非薬物療法（手術治療）	薬物療法でも症状が改善しない場合や合併症が発生した場合に検討する方法

前立腺肥大症の患者が注意すべき事項は？

✅ 尿を我慢しない

膀胱が伸びて収縮力が弱まる可能性があるため、尿を長時間我慢しすぎないよう注意

✅ 過度な飲酒、カフェイン摂取を控える

膀胱を刺激して排尿症状を悪化させる可能性があるため、過度な飲酒は避け、刺激の強いお茶やコーヒーも可能な限り控えるべき

✅ 風邪薬などの医薬品成分を確認

風邪薬の一部の成分は排尿機能を低下させることがあるため、処方を受ける際は必ず前立腺肥大症であることを医師に伝えること

✅ 水分摂取の調節

寝る前に過剰に水分を摂ると夜間頻尿がひどくなるため、夜7時以降は水分摂取を控える

前立腺肥大症セルフチェック - 国際前立腺症状スコア（IPSS）

前立腺肥大症セルフチェック国際前立腺症状スコア表（IPSS）
最近1ヶ月間		全くなし	5回に1回以下	2回に1回以下	半分くらい	半分以上	ほぼいつも
1	排尿後、尿が残っている感じがどのくらいありましたか？	0	1	2	3	4	5
2	排尿後2時間以内にもう一度トイレに行くことがどのくらいありましたか？	0	1	2	3	4	5
3	排尿中に尿が何度も途切れることがどのくらいありましたか？	0	1	2	3	4	5
4	尿意を我慢するのが難しいことがどのくらいありましたか？	0	1	2	3	4	5
5	尿の勢いが弱いと感じることがどのくらいありましたか？	0	1	2	3	4	5
6	尿がすぐに出ず、お腹に力を入れることがどのくらいありましたか？	0	1	2	3	4	5
7	夜寝てから朝起きるまで、普通何回くらい尿のために起きましたか？	なし	1回	2回	3回	4回	5回以上
7	夜寝てから朝起きるまで、普通何回くらい尿のために起きましたか？	0	1	2	3	4	5
1~7点：軽症 / 8~19点：中等症 / 20~35点：重症

江南泌尿器科ハナロ医療財団（江南）では、

前・江南セブランス病院泌尿器科科長兼前立腺がんクリニックチーム長を歴任された鄭炳河（チョン・ビョンハ）教授をお迎えしました。

前立腺がん、前立腺肥大症、膀胱がん、腎臓がんなどの泌尿器疾患を重点的に診療しておりますので、これらの疾患でお悩みの方はぜひご相談ください。

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よくある質問

老化と男性ホルモンが最大の原因とされています。40代から徐々に始まり、70歳以上の男性のほとんどに現れる老化現象であり、加齢とともに前立腺の発達を助けるDHTホルモンレベルが高まることで発生する可能性があります。

排尿後もすっきりしない残尿感、頻尿、細く力のない尿の勢いなどが代表的です。また、尿が出るまでに時間がかかったり、夜中に目が覚めて排尿する夜間頻尿の症状がある場合は、診察を受けることをお勧めします。

症状に応じて、経過観察、薬物治療、手術治療を行います。初期には生活習慣の改善を通じて症状を緩和し、必要に応じて薬物で前立腺の大きさを縮小します。薬物で改善しない場合や合併症が発生した場合は、手術的治療を検討します。

はい、可能ですが、必ず医師に前立腺肥大症であることを伝える必要があります。風邪薬に含まれる一部の成分が排尿機能を低下させ、症状を悪化させる可能性があるため、処方時には特に注意が必要です。

夕方7時以降は水分摂取を控えることをお勧めします。寝る前に水を過度に飲みすぎると、夜中に尿意で目が覚める夜間頻尿の症状が悪化する可能性があるため、夕方の水分摂取量を調整する必要があります。