泌乳素瘤：导致不孕不育的垂体腺瘤

泌乳素瘤：导致不孕不育的垂体腺瘤

您好。这里是钟路/江南健康检查中心——Hanaro医疗财团。

在因不孕不育而前往妇产科就诊的女性中，有些人会得到意想不到的诊断。那就是垂体瘤的一种——泌乳素瘤（泌乳素分泌腺瘤）。

该病主要多发于育龄期女性，虽然可能导致男女双方不孕不育，但通过适当的治疗，完全可以期待正常的怀孕和分娩。

今天，Hanaro医疗财团将带您深入了解导致不孕不育的原因——「泌乳素瘤」。

什么是泌乳素瘤？

泌乳素瘤是一种过度分泌泌乳素（催乳素）的垂体良性肿瘤。它是功能性垂体腺瘤中最常见的一种，由于激素失调，可能会出现多种症状。幸运的是，该病对药物治疗的反应非常好，大多数患者可以通过药物缩小肿瘤体积并使激素水平恢复正常。

[泌乳素瘤的症状]

泌乳素瘤的药物治疗

治疗通常使用抑制泌乳素分泌的多巴胺受体激动剂，代表药物有卡伯格林（Cabergoline）和溴隐亭（Bromocriptine）。近年来，半衰期长且胃肠道副作用较少的卡伯格林被作为首选药物。药物治疗效果非常显著，通常在用药3至4个月后，大多数肿瘤体积会缩小25%以上。

泌乳素瘤治疗期间的备孕计划

如果有怀孕计划，首先通过药物治疗确认肿瘤体积是否缩小至关重要。一旦月经周期恢复正常，即可尝试怀孕。在备孕过程中，如果月经推迟5天以上，建议停止服药并进行妊娠试验。确认怀孕后，应在停药状态下前往医院咨询主治医生。

泌乳素瘤治疗期间的怀孕与哺乳

怀孕期间增加的雌激素会提高泌乳素水平，可能导致肿瘤增大。特别是对于1厘米以上的巨大腺瘤或未接受充分治疗的情况，需要格外注意。然而，如果接受了适当治疗，怀孕期间极少需要额外治疗。产后哺乳通常是安全的，且怀孕期间增大的肿瘤在产后缩小的现象也很常见。

泌乳素瘤的手术治疗

如果药物副作用严重或治疗效果不足，可以考虑手术。手术的优点是有望通过一次治疗达到痊愈。近年来发展的经蝶窦肿瘤切除术，在肿瘤较小且无周围浸润的情况下，治愈率很高。在整个治疗过程中，需要垂体瘤治疗专家的紧密协作与判断。

本文内容摘自大韩保健协会月刊「健康生活2月号」中，Hanaro医疗财团内分泌内科专家李恩直教授的专栏。详情请参考下方专栏链接。👇👇👇

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